Thông báo tham dự Hội Nghị Tim mạch Miền Trung & Tây nguyên lần thứ VI
Hội Nghị Tim mạch miền Trung và Tây nguyên lần thứ VI sẽ được tổ chức tại thành phố Buôn Ma Thuột (Đắk Lắk) từ ngày 05 – 06/08/2011. Hội nghị sẽ đón tiếp các bác sỹ chuyên khoa Tim mạch Nội - Ngoại – Nhi; các bác sỹ chuyên khoa hệ Nội - Ngoại và các chuyên khoa liên quan thuộc các BV tuyến trung ương, tỉnh, huyện, thành phố tham dự. Đặc biệt hội nghị sẽ có các Giáo sư, bác sĩ đầu ngành trong và ngoài nước tham gia báo cáo và đây chính là cơ hội để các bác sỹ trao đổi, học hỏi kinh nghiệm chuyên môn trong lĩnh vực chuyên ngành Tim-Mạch.
Các bác sĩ có nhu cầu đăng ký tham gia báo cáo và tham dự các chương trình báo cáo tại Hội nghị xin vui lòng tìm hiểu thông tin chi tiết và cách thức đăng ký, thể lệ, thời hạn và lệ phí tham dự theo các biểu mẫu sau:
Hội nghị Tim mạch miền Trung và Tây Nguyên lần thứ VI |
Hội nghị Tim mạch miền Trung và Tây Nguyên lần thứ VI (Buôn Ma Thuột 5-6/8/2011) |
THÔNG BÁO SỐ 1 Được sự đồng ý của UBND tỉnh ĐắkLắk, Hội Tim mạch học Việt Nam, Sở Y tế ĐắkLắk; Bệnh viện Đa khoa tỉnh ĐắkLắk xin trân trọng thông báo:
III. Hình thức báo cáo: (có thể đăng ký trước)
|
ĐĂNG KÝ CỦA CHỦ TỌA ĐOÀN VÀ BÁO CÁO VIÊN VIỆT NAM
TẠI HỘI NGHỊ TIM MẠCH MIỀN TRUNG VÀ TÂY NGUYÊN LẦN THỨ VI
Họ và tên:............................................................................................................. ............................................................................................................................ ............................................................................................................................
Học hàm/học vị:...................................................................................................
Chức vụ:..............................................................................................................
Cơ quan công tác:................................................................................................
............................................................................................................................
Telephone:...........................................................................................................
Email:...................................................................................................................
Tôi không đồng ý tham gia Hội nghị
Tôi đồng ý tham gia Hội nghị
Những chủ đề tôi muốn trình bày tại Hội nghị là( theo thứ tự ưu tiên)
1.
2.
3.
Những chủ tọa và báo cáo viên trong và ngoài nước mà tôi muốn giới thiệu cho Hội nghị (xin ghi rõ họ tên, chức danh và địa chỉ liên lạc):
1.
2.
3.
Tôi xin gủi kèm theo đây sơ yếu lý lịch khoa học ( CV) của tôi để ban tổ chức tiện tham khảo.
Ý kiến đóng góp khác:
|
…………, ngày tháng năm 2011
Người đăng ký |
3. Phiếu đăng ký tham dự Hội nghị Tim mạch miền Trung và Tây Nguyên lần thứ VI
|
PHIẾU ĐĂNG KÝ THAM DỰ HỘI NGHỊ TIM MẠCH MIỀN TRUNG – TÂY NGUYÊN LẦN THỨ VI 05 – 06 tháng 8 năm 2011 |
|
||
|
|
|
|
|
ĐĂNG KÝ THÔNG TIN CÁ NHÂN CỦA ĐẠI BIỂU THAM DỰ HỘI NGHỊ |
||||
- Họ và tên: …………………………………………………………............ 5 Nam / 5 Nữ - Cơ quan, đơn vị: ………………………………………………………………….…………………. - Địa chỉ: ……………………………………………………………………………………………………. - Điện thoại: ……………………………………. Email: ……………………………………………... |
CHUYÊN NGÀNH: (Đánh dâu √ vào ô thích hợp): |
|||
5 Lâm sàng Tim mạch 5 Tim mạch Can thiệp 5 Nội khoa chung 5 Phẫu thuật Tim mạch 5 Phẫu thuật viên |
5 Siêu âm tim 5 Điện sinh lý và RL nhịp tim 5 Bác sỹ đa khoa 5 KTV/ĐD chuyên ngành 5 Khác |
|||
|
|
|
|
|
LỆ PHÍ ĐĂNG KÝ THAM DỰ HỘI NGHỊ (VNĐ) |
||
Đối tượng |
Lệ phí (đến ngày 15/6/2011) |
Lệ phí (sau ngày 15/6/2011) |
Tiền hội nghị |
Tự do |
Tự do |
Hội viên HTMVN |
200.000 |
300.000 |
Không phải hội viên |
300.000 |
400.000 |
Y tá, KTV, Triển lãm |
100.000 |
200.000 |
Người đi cùng |
100.000 |
200.000 |
Hình thức thanh toán CHUYỂN KHOẢN: Bệnh viện Đa khoa ĐắkLắk – 02 Mai Hắc Đế, TP. Buôn Ma Thuột - Số TK: 934020000106 - Kho bạc nhà nước tỉnh ĐắkLắk Thông tin tài khoản người đăng ký: Tên tài khoản : ………………………………………………Số tài khoản: ………………………………………………………………………….. Tên Ngân Hàng: ……………………………………………………………………………………………………Địa chỉ: …………………………………………………………………………………… ( Xin vui lòng điền tên của quí vị sau tấm séc/ hối phiếu để BTC nhanh chóng tiếp nhận đăng ký của quí vị) TIỀN MẶT: Ban Thư ký Hội Nghị, 02 Đường Mai Hắc Đế, TP. Buôn Ma Thuột, ĐắkLắk – Liên hệ:
|
Thư khẳng định sẽ được gửi qua email hoặc fax
Phần thuộc BTC
Số đăng ký: Ngày: |
CÁCH ĐĂNG KÝ Gửi Fax: ………………./ Gửi file đính kèm về email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. : This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. / Gửi Thư: Ban Thư Ký Hội Nghị Tim mạch miền Trung và Tây nguyên lần thứ VI, 02 Đường Mai Hắc Đế, Tp Buôn Ma Thuột, ĐắkLắk HẠN ĐĂNG KÝ: Thời hạn đăng ký trước hội nghị là 15 tháng 6 năm 2011. Sau thời gian trên, mời quí vị đăng ký tại chỗ.
HUỶ/ CHUYỀN ĐỔI ĐĂNG KÝ: BTC chỉ chấp nhận các đơn xin huỷ/ chuyển đổi đăng ký bằng văn bản chậm nhất là ngày 15 tháng 6 năm 2011. BTC sẽ không chấp nhận đơn xin huỷ/ chuyển đổi đăng ký sau ngày trên. Phí huỷ/ chuyển đổi đăng ký là 20% phí đăng ký nếu đơn nộp trước ngày 15 tháng 6 và 50% phí đăng ký nếu đơn nộp trước ngày 15 tháng 6. Đơn nộp sau ngày 15 tháng 6 sẽ không được hoàn trả lại phí đăng ký. BTC sẽ tiến hành trả lại phí đăng ký sau khi Hội nghị kết thúc.
|
Khách sạn Dakruco, 30 Nguyễn Chí Thanh thành phố Buôn Ma Thuột, tỉnh ĐắkLắk Ban Tổ Chức Hội nghị Tel: (0500) 3917918; 0913496761 Fax: ..................... Email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. : This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. Website: www.htmmttn.com
|